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该剧改编自步月浅妆的小说《权宠之仵作医妃》，讲述大理寺卿沈毅因卷入晋王案，全家惨遭灭门，其女沈莞借用秦府九娘子秦莞的身份逃到荆州。原本柔弱可欺的秦莞“性情大变”，不仅会治病救人，还能剖尸探案，顺带将秦

回春谷神医沈知离为了复活师父出谷寻找药引，却意外和十二夜公子苏沉澈绑定生死进入时间循环。沈知离把苏沉澈带在身边，他们一起探明月宫，赴武林大会，闯南疆，经历了一系列生死冒险。沈知离成功集齐药引，却发现背

天河两端，居住着南北二帝王，执念万物生死。一日，两人对弈间兴起赌局，以情之一字为媒介，以生死天劫为赌约，将北斗玄珠投下凡尘，历经三世情劫。